احیای قلبی مغزی ریوی CPCR 2010

 

هدف در احیای قلبی برگرداندن Neurologic outcome می باشد. شیوع ایست قلبی در حال افزایش است. تروماها، بیماریهای کرونری عوامل ارست قلبی و SCA می باشند. شایع ترین علت مرگ و میر بیماریهای قلبی هستند که در بین آنها CAD شایع تر است و در بین این بیماران آریتمی های مهلک بسیار قابل توجه هستند این بیماران مستعد دیس ریتمی هستند و ارست های قلبی در 24 ساعت اول قابل پیشگیری هستند (VT,VF). در اکثر موارد یک اختلال ریتم مشاهده می گردد. 74 درصد ارستهای قلبی در منزل اتفاق می افتد و آموزش همگانی (Public education) بعنوان یک اصل مهم در نظر گرفته می شود. با یک دقیقه تاخیر در شروع عملیات احیاء شانس بقا 7 تا 10 درصد کم می شود. CPR در سال 1960 متولد شد و تنها پنجاه سال از عمر آن می گذرد و اولین دستورالعمل احیا در سال 1960 و سپس در سالهای 1974 و 1980 و 1986 و 1992 و 200 و 2005 صادر شد. سازمانهای متعددی در خصوص دستورالعملهای CPR وجود دارد که شامل انجمن قلب آمریکا AHA ، انجمن قلب اروپا و ILCOR International Liaison Committee on Resuscitation می باشد.

 

به ادامه مطالب بروید!

 

ادامه نوشته

تفاوت بین تشج باVT

کلیپی رو که در بالا مشاهده می کنید ، یک VT هستش که در نهایت منجر به VF یا ایست قلبی ،اختلال هوشیاری و تنفس های آگونال و گسپینگ میشه و در شروع بسیار شبیه به یک تشنج هستش ولی وجه افتراقش با تشنج اینه که ما در زمان تشنج و حرکات تونیک و کلونیک و لرزشی ، نبض داریم ولی در VT نبض نداریم (VT بدون نبض ) و این خیلی مهمه که ما بتونیم سریعا بین تشنج و VT بدون نبض فرق بذاریم ، معمولا VT , VF به همین شکل شروع میشه و مددجو دچار اختللال هوشیاری میشه ، به عنوان یک EMT یا بالاتر در مواجهه با یک تشنج علاوه بر حفظ راه هوایی از اولین کارهایی که انجام میدیم افتراق تشنج از VT بدون نبض یا VF هستش که در صورت وقوع VT ، VF یا ایست قلبی اقدام فوری جهت ماساژ قلبی و CPR و دفیبریلاتور رو می طلبه.معمولا به عنوان یک امدادگر ، EMT ، یا بالاتر ، ممکنه زمانی که به یک صحنه وارد میشیم مددجو در حالت گسپینگ یا تنفس های آگونال باشه ، معمولا افرادی که دفعات نخستین بار CPR کردن و یا مواجهه رو دارن ممکنه تقلای خفیف و سطحی تنفس سه چهار بار در دقیقه و دهنک زدن یا خرناس کشیدن، خروج حباب خون از دهان مصدوم دچار تروما که هر از گاهی در دقیقه ممکنه اتفاق بیفته یا کف کردن خون یا محتویات استفراغ شده در دهان و ... رو ممکنه با تنفس داشتن مددجو اشتباه بگیرن و CPR رو به تاخیر بندازن .چنین وضعیتی داشتن تنفس نیست ، فقط برای شما این پیغام رو داره که : :::: اصلا نترسید فقط همین حالا CPR رو شروع کنید :::: اگر مددجویی در این شرایط بود باید CPR رو بلافصله شروع کرد و حتی ثانیه ای رو از دست نداد ...

درمان سوختگي

قبل از درمان سوختگي بايد جهت جلوگيري از بدتر شدن وضعيت ، عامل ايجاد کننده سوختگي را حذف و يا دور کرد . بعنوان مثال آتش را خاموش کرد .

لباس فرد را در صورت امکان سريعاً در آورد ( مگر مواقعي که لباس به پوست چسبيده باشد )

• به ادامه مطالب بروید!

ادامه نوشته

DRABC اولين اقدامات درماني و مراقبتي در تصادفات

DRABC : اولين اقدامات درماني و مراقبتي مي باشند که هر شخصي که با تصادفات رو به رو مي شود

بايد آنها را در نظر داشته باشد .

افراد با تجربه در زمينه کمکهاي اوليه – خدمه آمبولانس – پرستاران و متخصصين پزشکي – همه از اين

عبارت DRABC با خبر و مطلع هستند. ( خطر = D ، واکنش = R ، راه هوايي Air Way= A ،

تنفس Breathing = B ، گردش خون Circularation = C )

 ادامه مطالب بروید!

ادامه نوشته

آپاندیسیت

تعریف : التهاب ناگهانی آپاندیس ( لوله کوچک و باریک و انگشتی شکل است که از روده بزرگ منشعب می شود . )

آپاندیسیت یکی از مهمترین علل جراحی های اورژانس شکم در بچه ها می باشد . سالانه حدود ۴ مورد عمل آپاندکتومی در هر ۱۰۰۰ کودک زیر ۱۸ سال در ایالات متحده انجام می گیرد . در مردان شیوع بیشتری نسبت به زنان وجود دارد . اوج میزان شیوع در اواخر نوجوانی و اوایل ۲۰ سالگی است .

ادامه مطالب بروید!

ادامه نوشته

پیشگیری از مسمومیت در کودکان

 

● کودکان زیر ۵ سال، پر خطرترین گروه سنی از نظر بروز مسمومیت هستند.

● کودکان خردسال ممکن است هر چیزی را به دهان ببرند. این عمل بخشی از آموزش و درک این گروه سنی از محیط اطرافشان است و این عمل زمینه ساز بروز مسمومیت است.

● در هنگام بیماری کودکتان مراقب باشید تا دوز تکراری دارو به وی ندهید.

● کیف دستی، ساک خرید و کیسه های نایلونی را دور از دسترس کودکان قرار دهید. ممکن است داخل آنها وسایلی باشد که توسط کودک بلعیده شود و یا کودک ضمن بازی آنها را روی سر خود کشیده و سبب خفگی وی شود.

● گلها و گیاهان آپارتمانی را دور از دسترس کودکان قرار دهید و هنگام بازی کودکان در فضای باز مراقب آنها باشید تا توسط گلها و گیاهان سمی، مسموم نشوند.

ادامه مطالب بروید!

ادامه نوشته